Injection de PRP dans le genou : est-ce vraiment efficace contre l'arthrose ?

Qu'est-ce que le PRP ?

Le PRP (Plasma Riche en Plaquettes) est une technique de médecine régénérative. Le principe : on prélève un peu du sang du patient, on le centrifuge pour concentrer les plaquettes, riches en facteurs de croissance, puis on réinjecte ce concentré dans l'articulation. Ces facteurs de croissance stimulent les processus naturels de réparation des tissus. La technique est autologue : elle n'utilise que le sang du patient, sans produit externe, ce qui lui confère un excellent profil de sécurité.

Le PRP est-il efficace contre l'arthrose du genou ?

La réponse, appuyée par la science, est oui, dans les bonnes indications. Le PRP a été validé par de nombreuses études comme le meilleur traitement médical par injection dans l'arthrose du genou (gonarthrose), avec une efficacité démontrée supérieure à celle de l'acide hyaluronique. Le Dr Charousset a d'ailleurs participé en 2022 au consensus de l'ESSKA (société européenne de référence) sur l'utilisation du PRP dans la gonarthrose.

Le PRP est particulièrement intéressant dans l'arthrose légère à modérée, en dehors des périodes de crise inflammatoire aiguë. Il agit sur la douleur, améliore la fonction et la qualité de vie, avec un effet qui peut durer plusieurs mois.

Ses limites

Il faut être honnête sur les limites. Le PRP ne remplace pas une prothèse en cas d'arthrose très avancée, lorsque le cartilage a totalement disparu. Il ne reconstruit pas un cartilage détruit : il stimule et soulage, mais ne fait pas de miracle sur une articulation trop abîmée. C'est pourquoi un diagnostic orthopédique précis est indispensable avant toute injection, pour poser la bonne indication.

Comment se déroule une séance ?

La séance dure environ 45 minutes et se déroule au cabinet en une seule fois. Après le prélèvement sanguin, le sang est centrifugé quelques minutes, puis le PRP est injecté sous contrôle échographique pour un placement précis. L'injection n'est pas douloureuse. Un repos articulaire est conseillé le soir et le lendemain, car une réaction inflammatoire passagère peut survenir. Les résultats sont progressifs : les premiers bénéfices apparaissent généralement vers la 3e à 6e semaine.

Le protocole comprend le plus souvent plusieurs injections espacées de quelques semaines, associées à une adaptation des activités et, si besoin, à une perte de poids.

L'expérience du Dr Charousset

Le Dr Charousset a introduit le PRP en France en 2008 et a été le premier praticien français à publier ses résultats dans une revue scientifique américaine de référence. Fort de plus de quinze ans de recul, il réalise les injections sous échographie, dirige un centre de formation et forme d'autres professionnels de santé à cette technique. Cette expérience est un gage de précision et de bonne indication.

En résumé

Oui, le PRP est efficace contre l'arthrose du genou, à condition qu'elle soit légère à modérée et que l'indication soit bien posée. Ce n'est pas un traitement miracle, et il ne remplace pas la chirurgie sur une arthrose avancée. Mais c'est une option sérieuse, naturelle et validée scientifiquement, qui permet à de nombreux patients de soulager durablement leur genou.